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下肢靜脈曲張夏季煩惱多 日間手術(shù)射頻消融治療 “蚯蚓腿”
隨著生活節(jié)奏的加快，工作壓力的增加，人們對于一些短期內(nèi)對身體影響不大的疾病往往是能拖就拖，放任疾病的進展，等到出現(xiàn)嚴重的問題，才懊悔不已。
靜脈曲張就是一個典型的例子，在靜脈曲張的初始階段，大多數(shù)人只是注意到腿上的青筋一條條地鼓起來了，偶爾會有點腳踝浮腫，除了不美觀并沒有引起其他不適，也就沒有采取任何治療。等到腿上出現(xiàn)硬結(jié)、疼痛、瘙癢的時候，到醫(yī)院就診時又被告知要住院5-7天，一部分人因為時間、家庭、工作問題又放棄了治療。為縮短住院周期，提升患者的就醫(yī)體驗，海慈醫(yī)療集團開展靜脈曲張日間手術(shù)，為上班族解決了這個問題。
海慈醫(yī)療集團助理、血管外科中心主任李強介紹，人體下肢的靜脈血液流動方向是由下至上，由淺至深，維持血液流動的方向需要依靠心臟、呼吸、小腿肌肉擠壓血管和靜脈內(nèi)的瓣膜共同作用。靜脈瓣膜是一個單向開放的“小閥門”，當靜脈血液向上回流時，閥門打開，當靜脈血液向下返流時，閥門關(guān)閉。然而，靜脈瓣膜損壞后不能維持下肢靜脈血液單向流動，也就是說血液會向下返流，返流就會增加下肢靜脈壓力，靜脈內(nèi)壓力增大就會出現(xiàn)靜脈迂曲、擴張，就像吹氣球一樣，腿部的靜脈被“吹脹”了。
靜脈曲張早期階段可以通過穿醫(yī)用彈力襪和改善生活方式來保守治療，延緩靜脈曲張發(fā)展以及改善癥狀。目前輕松舒適的手術(shù)治療首選下肢靜脈射頻消融閉合術(shù)聯(lián)合點狀剝脫及硬化劑注射，已在海慈血管外科中心廣泛開展。
集團血管外科中心一科副主任薛智軍介紹，射頻消融是一種治療下肢靜脈曲張的微創(chuàng)方法，主要通過射頻發(fā)生器和射頻治療管輸送功率，產(chǎn)生熱能引起電極接觸的局部組織高熱，使得靜脈壁攣縮，引起膠原纖維收縮，從而靜脈壁增厚，管腔收縮，迅速形成纖維的條索，最終使靜脈壁閉合。同時，產(chǎn)生的熱能會迅速減弱，不會損傷周圍的組織。在局部麻醉術(shù)后的當天就可以下地活動，創(chuàng)傷小，瘢痕少，患者腿部更為美觀。
傳統(tǒng)手術(shù)、激光治療均需要腰部打麻醉，術(shù)前需要禁食8小時，術(shù)后禁食6小時，病人還要平臥6小時不能下床。而微波消融手術(shù)可以采取腫脹麻醉的方式進行，術(shù)后可以下地活動，對于飲食無限制；通過使用下肢靜脈曲張射頻手術(shù)治療方式，改變麻醉方式，制定合適的臨床路徑，將整個治療過程標準化、流程化，所有的工作合理統(tǒng)籌安排，壓縮在同一天內(nèi)完成。
集團血管外科專家團隊在省內(nèi)率先使用微創(chuàng)射頻消融技術(shù)治療下肢靜脈曲張，近日開展4臺下肢靜脈曲張射頻消融治療，僅通過1個穿刺針眼，30分鐘為患者解決下肢靜脈曲張疾病問題，患者住院時間1-2天。
近日，集團血管外科中心一科開展第5屆下肢靜脈曲張射頻消融閉合學習班，深入探討下肢靜脈曲張射頻治療的最新進展與要點講解，助力血管外科下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療的不斷提升，來自省內(nèi)地區(qū)的多名血管外科同仁參加了此次學習班培訓。
集團血管外科中心魏宗強主治醫(yī)師、朱鳴笛主治醫(yī)師、余沁瑤住院醫(yī)師為學員展示了3臺下肢靜脈射頻消融手術(shù)，分別就“下肢靜脈腫脹液的應用”、“下肢靜脈射頻消融手術(shù)細節(jié)”、“下肢靜脈射頻術(shù)后并發(fā)癥”進行學術(shù)交流，學術(shù)演講，薛智軍主任醫(yī)師對術(shù)前的超聲操作、手術(shù)的細節(jié)要點、術(shù)后隨訪的關(guān)注要點進行了全面闡述，使學習班成員受益匪淺。
下肢靜脈曲張作為血管外科常見的疾病之一，發(fā)病率逐年升高。海慈醫(yī)療集團血管外科中心在省內(nèi)率先開展局麻下射頻消融治療靜脈曲張等微創(chuàng)治療技術(shù)，目前已完成3000余例手術(shù)，技術(shù)成熟，經(jīng)驗豐富。手術(shù)方案更加完善、手術(shù)操作熟練，局麻解決了開放型手術(shù)帶來的麻醉風險，射頻手術(shù)對比傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷更小，手術(shù)恢復更快，避免了傳統(tǒng)剝脫手術(shù)造成的局部切口出血、疼痛、切口感染、淋巴漏、隱神經(jīng)損傷造成局部麻木的風險。包扎方法也得到進一步改進，患者就醫(yī)體驗更加舒適。
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