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冬春交替 出現(xiàn)呼吸道感染該怎么辦？
呼吸道感染性疾病，包括上、下呼吸道的感染，各種類型的真菌感染等。
上呼吸道感染簡(jiǎn)稱上感，為外鼻孔至環(huán)狀軟骨下緣，包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。主要病原體是病毒，少數(shù)是細(xì)菌。通常病情較輕、病程短、可自愈，預(yù)后良好。
氣管、支氣管稱為下呼吸道，下呼吸道感染還可以分成支氣管感染、支氣管擴(kuò)張伴感染以及肺實(shí)質(zhì)感染，以細(xì)菌性感染和非典型致病菌感染為主，下呼吸道感染有明確的細(xì)菌感染指征，如咳黃濃痰，胸片提示肺部炎癥改變。
西醫(yī)學(xué)的上呼吸道感染屬中醫(yī)的感冒范疇，下呼吸道感染在中醫(yī)學(xué)里常診斷為咳嗽病、肺癰范疇。
海慈醫(yī)療集團(tuán)呼吸與危重癥（肺?。┲行亩聘敝魅卫罾蛏榻B，呼吸道感染常見的病原體包括以下幾類：
01流感病毒
可引起流行性感冒、肺炎等急性疾病，時(shí)有小規(guī)模流行，病毒發(fā)生變異時(shí)可大規(guī)模暴發(fā)。起病急，多可見高熱、全身肌肉酸痛、眼結(jié)膜炎等，但咳嗽等呼吸道癥狀較輕。目前已上升為排名第一位的呼吸道感染病原體。
02新冠病毒
新冠病毒感染后多表現(xiàn)為咽干、咽痛、咳嗽、發(fā)熱、乏力等，也有一部分患者以鼻塞、流鼻涕、味覺(jué)及嗅覺(jué)的減退或喪失、結(jié)膜炎、肌肉疼痛和腹瀉為主要表現(xiàn)。
03肺炎支原體
肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的病原體，感染后以發(fā)熱、咳嗽等為主要癥狀，一般咳嗽比較劇烈，而且在退熱后咳嗽還可能持續(xù)1-2周?；颊吆蜔o(wú)癥狀感染者為本病的主要傳染源。
04呼吸道合胞病毒
主要感染幼兒、老年人等免疫力低的人群，嬰幼兒多見咳嗽、發(fā)熱、喘鳴，較大兒可見喉嚨痛、頭痛、肌痛等。
05腺病毒
可感染呼吸道、胃腸道、眼等，感染后可見咳嗽、鼻塞、咽炎、發(fā)熱等，可伴有眼部感染、咽喉部潰瘍、腹瀉等。
06肺炎鏈球菌
肺炎鏈球菌是肺炎最常見的致病菌，主要寄居于人上呼吸道，人感染后主要引起肺炎，可繼發(fā)胸膜炎、膿胸等，通常可見寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛等。
07結(jié)核分枝桿菌
肺部結(jié)核分枝桿菌感染，即是我們常說(shuō)的“肺結(jié)核”，發(fā)病癥狀多見咳嗽咯血、午后低熱、夜間盜汗、乏力消瘦、失眠心悸等。本病一般抗菌藥物治療無(wú)效，需要明確診斷后到專科門診就診，規(guī)律抗癆治療。
出現(xiàn)呼吸道感染后，如何進(jìn)行診斷和治療？
集團(tuán)呼吸與危重癥（肺?。┲行亩聘敝魅巍⒈痹簠^(qū)呼吸與危重癥（肺病科、重癥醫(yī)學(xué)科）主任殷彬介紹，醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)患者的癥狀、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等，并進(jìn)行體格檢查，如聽診肺部是否有雜音等。也可進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、痰液細(xì)菌學(xué)檢查、生化檢查等，以確定感染的病原體和程度?；蛘哌M(jìn)行X光、CT等影像學(xué)檢查，用于評(píng)估呼吸道感染的范圍和嚴(yán)重程度。支氣管鏡可觀察支氣管腔內(nèi)有無(wú)腫瘤、結(jié)核、異物或分泌物；檢查咳血、局限性哮鳴音的原因（如炎癥、潰瘍或腫瘤等），并觀察出血的部位；采取腫瘤及其它病變的組織標(biāo)本，還可對(duì)肺不張、肺化膿癥等進(jìn)行吸引治療及局部用藥。
中醫(yī)和西醫(yī)各有所長(zhǎng)，能夠相互補(bǔ)充。中醫(yī)注重整體觀念和辨證論治，通過(guò)調(diào)理人體內(nèi)部環(huán)境、改善肺部功能、調(diào)理氣血等手段，增強(qiáng)人體抗病能力，減輕病情癥狀。出現(xiàn)發(fā)熱、惡寒、頭痛，可揉捻大椎、風(fēng)池、合谷穴等；鼻塞、流涕嚴(yán)重時(shí)，可輔以點(diǎn)按迎香穴、鼻通穴；咳嗽可按揉天突穴、太淵穴、尺澤穴、孔最穴等肺經(jīng)穴位。
而西醫(yī)則注重對(duì)病原體的診斷和藥物治療，治療主要包括抗感染治療、對(duì)癥治療、支持治療等，保持充足的水分和營(yíng)養(yǎng)，保持良好的休息和睡眠，有助于身體的恢復(fù)。將中醫(yī)和西醫(yī)的優(yōu)勢(shì)結(jié)合起來(lái)，可以更好地治療呼吸道傳染病。
日常生活中，可接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等疫苗，可以預(yù)防某些類型的呼吸道感染。保持良好的生活習(xí)慣，勤洗手，避免去人群密集的場(chǎng)所、保持室內(nèi)空氣流通等，有助于減少呼吸道感染的發(fā)生。
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